Um estudo realizado em 2007 na USF Valongo sobre a qualidade nos registos da diabetes permitiu a introdução de estratégias de melhoria, numa área em que os objectivos são eliminar as falhas, promover a qualidade de vida dos doentes e prevenir as complicações da doença. De acordo com o estudo, a área de enfermagem leva a dianteira, com resultados que oscilam entre 96 e 100% nos diversos itens sujeitos a avaliação. Segue-se a área médica (79 a 100%) e, por último, o sector administrativo (70 a 78%)

O estudo conduzido por Margarida Aguiar e Bessa Cardoso visou avaliar o desempenho da USF – incluindo médicos, enfermeiros e administrativos – no que se refere aos registos do programa da diabetes. Incidiu sobre os doentes diabéticos que estiveram na consulta no último trimestre de 2007, num total de 293 pessoas.
 “Foram incluídos todos os doentes diabéticos com consulta programada para o seu médico de família, vigiados na USF, entre 15 Outubro e 31 de Dezembro”, explica Margarida Aguiar, coordenadora da USF. De fora, ficaram apenas os doentes atendidos na consulta pelo próprio médico ou em intersubstituição, para não duplicar a informação.

Avaliação incidiu sobre o desempenho de todos os profissionais

A avaliação incidiu nos três grupos profissionais, uma vez que todos eles intervêm no circuito do doente na unidade de saúde familiar.
Cabe ao administrativo a verificação do registo de pedido do Guia do Diabético, assim como o registo da declaração médica de diabetes no SINUS. Na área de enfermagem verifica-se o registo do peso, perímetro abdominal, tensão arterial, auto-vigilância e ensinos. Já na área médica, os itens avaliados incidiram sobre o registo da hemoglobina A1c e a tensão arterial na última consulta, a referenciação a oftalmologia e o exame dos pés no último ano.
O facto de terem sido encontradas algumas deficiências e a necessidade de as rectificar fez com que, depois deste estudo, se seguisse outra avaliação intercalar em Abril deste ano, prevendo-se uma terceira entre Outubro e Dezembro.

Resultados de enfermagem oscilam entre 96 e 100%

De acordo com os resultados do estudo, o grupo dos administrativos obteve um resultado de 78% no primeiro item avaliado (entrega do Guia do Diabético) e de 70% no registo de declaração médica de diabetes no SINUS. Ou seja, verificou-se que “como uma percentagem significativa de doentes têm isenção por outros motivos (baixo salário ou pensões) não se pedia a declaração ao médico”.
Estes resultados ficam aquém das metas propostas e que implicam uma taxa de preenchimento dos vários itens dos registos multiprofissionais não inferior a 80%.
Já no que se refere ao sector de enfermagem, os resultados são excelentes, oscilando entre 96% (registo de ensinos na última consulta), 99% (auto-vigilância) e 100% (registo de peso, perímetro abdominal e tensão arterial na última consulta).

100%, no registo da tensão arterial

No que se refere aos registos médicos apenas foi encontrado um valor inferior a 80% na referenciação a oftalmologia (79%). Todos os outros oscilam entre 83% (exame dos pés) e 100% (registo da tensão arterial).
No aspecto concreto da referenciação a oftalmologia, Margarida Aguiar explica que “nalguns doentes, os critérios de avaliação oftalmológica são realizados de dois em dois anos” e, por outro lado, as listas de espera são, por vezes, superiores a um ano. Ambos os factores têm implicações nesta avaliação, podendo mesmo introduzir desvios nos resultados.
O estudo foi seguido de um processo de melhoria. A coordenadora está convencida de que os resultados das próximas avaliações serão ainda mais positivos. Nesta área, os objectivos da equipa da USF – constituída por oito médicos, nove enfermeiras e sete administrativas – visa, não só a abolição de falhas no atendimento, como a promoção do autocontrolo e, em definitiva, a melhoria da qualidade de vida do diabético, com redução das complicações da doença.

Novo estudo avalia sobrepeso nas crianças em idade escolar

Para além deste trabalho de investigação na área da diabetes, encontra-se já em fase final um estudo sobre o período de pós-implantação do Implanon. Os resultados serão apresentados, em primeira-mão, no Congresso do Médico Interno, no próximo mês de Outubro, em Baião.
Um segundo estudo visa averiguar a prevalência de hipertensão e obesidade ou sobrepeso nas crianças, por ocasião do exame global de saúde (5/6 anos). Já em fase de introdução e tratamento dos dados, é de prever que os resultados sejam conhecidos até ao final do ano. Todavia, a investigação tem um horizonte de quatro anos, o que significa que todas as crianças sinalizadas com sobrepeso ou tensão arterial elevada irão sendo monitorizadas e avaliadas, anualmente, pela equipa da USF.

Em 4 de Setembro: Peddy paper na USF

No próximo dia 4 de Setembro, data em que a USF Valongo comemora dois anos de actividade, os profissionais vão realizar um peddy paper na unidade de saúde familiar para jovens do sexo feminino que completam 13 anos em 2008.
O circuito inclui actividades sobre estilos de vida saudáveis. A sexualidade responsável, a prevenção do cancro do colo do útero, a nutrição e o exercício físico também vão estar em foco. Ao longo da iniciativa, as jovens vão ter a possibilidade de aceder a uma consulta de nutrição e a uma aula de ginástica.
De acordo com Margarida Aguiar, o projecto está a ter grande adesão por parte das 93 jovens utentes da USF, que este ano celebram o seu 13º aniversário.
No dia 4 de Setembro, a USF mantém apenas a consulta aberta em funcionamento. Todos os restantes profissionais estarão preparados para receber as jovens e conduzi-las através deste peddy paper da saúde na USF.