A celebração do Dia Mundial do Médico de Família já tem data marcada: 19 de Maio. A decisão surgiu durante a realização do conselho mundial da WONCA, que este ano se realizou em Cancun, no México. Mas as novidades não ficaram por aí. O Rio de Janeiro vai receber a edição da WONCA Mundial de 2016. E no que se refere à WONCA Europa, a APMCG já apresentou a pré-candidatura para que Lisboa seja a cidade anfitriã da conferência europeia de 2014. A candidatura formal vai ter lugar no próximo mês de Outubro, em Málaga

 A 19ª Conferência Mundial da WONCA, que este ano teve lugar em Cancun, no México, entre 19 e 23 de Maio, permitiu difundir os avanços científicos e tecnológicos mais relevantes da Medicina Familiar. Convocando os médicos de família de todo o mundo para a acção, a conferência visou ainda reflectir sobre o papel técnico e social da Medicina Familiar em torno das metas propostas pelas Nações Unidas na Cimeira do Milénio.

Na sessão inaugural, o Prof. Chris van Weel, presidente cessante da organização mundial dos médicos de família, referiu que este é um momento muito especial na história dos cuidados de saúde primários, uma vez que o primeiro nível de cuidados é olhado, em todo o mundo, "como a força líder" da Saúde.

Os médicos de família construíram, através do tempo, "uma forte aliança com os pacientes e as comunidades. Os cuidados centrados na pessoa têm sido uma característica da nossa profissão". É esta base de confiança "que determina os bons resultados na prestação dos cuidados de saúde", acrescentou. "Os valores humanos são parte integrante do nosso compromisso profissional e, por isso, estamos obrigados a responder às expectativas dos nossos pacientes num mundo cada vez mais complexo".

Momento da passagem de testemunho do Prof. Chris van Weel para o Prof. Richard Roberts, que irá dirigir a WONCA Mundial nos próximos três anos 

Por outro lado, as relações dos médicos de Medicina Geral e Familiar - e outros profissionais dos CSP - com as comunidades, aliadas à orientação para os valores humanos, são "um sinal do nosso compromisso com a saúde e o bem-estar da população como um todo".

Na perspectiva de Chris van Weel, é esta combinação da saúde individual e comunitária que proporciona aos CSP "a sua posição chave na estrutura dos sistemas de saúde".

Os factores sociais, económicos e culturais são também importantes determinantes da Saúde, recordou. "Um baixo nível de saúde é, frequentemente, o resultado de problemas sociais", tal como foi descrito, em 2008, no relatório da OMS sobre os determinantes em Saúde. Encontrar saída para estes problemas pode requerer respostas que vão para além dos cuidados de saúde em si mesmos, diz van Weel, apontando o papel de "liderança" dos CSP na "promoção de acções sociais" e da "equidade em Saúde".

Defesa do trabalho em equipa

 Entre a diversidade de modelos e sistemas de saúde representados em Cancun - no conselho mundial da WONCA têm assento organizações de 100 países - a reforma dos CSP, em Portugal, em linha com o espírito de Alma-Ata, suscitou grande interesse. Desde logo, porque cumpre a estratégia defendida pela OMS que, por ocasião da 62ª Assembleia Mundial de Saúde, realizada em 2009, aprovou a resolução 62.12 - Primary health care, including health system strengthening - recomendando a todos os países a adopção de um claro compromisso político aos princípios da Declaração de Alma-Ata (1978). Concretamente, mediante a "construção, reforço e financiamento de sistemas de saúde centrados nos cuidados de saúde primários" e a "aposta concreta no treino e captação de recursos humanos".

Neste âmbito, a WONCA Mundial defende o acesso das famílias a "uma equipa prestadora de cuidados de saúde primários". Esta resolução "tem um enorme impacto em termos da organização dos serviços de saúde, que devem orientar-se, não no sentido do trabalho individual, mas do trabalho em equipa, revestindo-se de uma maior capacidade de resolução dos problemas e aumentando a oferta de cuidados às famílias", explica João Sequeira Carlos, presidente da Associação Portuguesa de Médicos de Clínica Geral (APMCG).

Cooperação internacional é um valor estratégico da APMCG

Neste contexto, os membros da delegação da APMCG foram chamados, em Cancun, a participar em diversos eventos, dando conta do momento de mudança que se vive em Portugal. Aliás, faz parte da estratégia da APMCG a "internacionalização, participação e colaboração com todas as organizações membro da WONCA, nas diversas áreas", refere Sequeira Carlos. Nomeadamente, "com os países que nos são mais próximos, através da WONCA Europa e da Confederação Ibero-Americana de Medicina Geral e Familiar".

João Sequeira Carlos, Clara Fonseca e Alexandre Gouveia, na cerimónia de abertura da conferência mundial dos médicos de família  

"De certa forma, Portugal e Espanha fazem a ponte entre a realidade da América Central e do Sul e a região europeia", explica Alexandre Gouveia, secretário da direcção nacional da APMCG. "Muitos países olham para o nosso sistema de saúde, atentos aos passos da reforma dos cuidados de saúde primários. Quando Portugal surge no panorama internacional, há três grandes ideias que tentamos transmitir: a aposta em estratégias inovadoras que visam encontrar soluções para velhos problemas, a necessidade de colaboração estreita entre todos os profissionais nas equipas de cuidados de saúde primários e o reforço da comunicação entre os cidadãos, os profissionais de saúde de diferentes níveis de cuidados e os responsáveis políticos. Na perspectiva da APMCG, estas três linhas orientadoras são o cerne da estratégia de desenvolvimento dos cuidados de saúde primários do século XXI".

Portugal e Brasil comparam experiências

Apesar da língua oficial da conferência ser o inglês, em Cancun também se falou muito em castelhano e...em português! A iniciativa partiu do presidente da comissão organizadora e membro da Sociedade Mexicana de Medicina Familiar e Comunitária, Javier Domínguez del Olmo, com o intuito de facilitar a participação de médicos de família menos familiarizados com a língua inglesa.

A organização da sessão em português esteve a cargo da APMCG e da Sociedade  Brasileira de Medicina Familiar e Comunitária (SBMFC).

Nesta sessão conjunta, João Sequeira Carlos apresentou o trabalho desenvolvido pela APMCG nos últimos anos e as estratégias futuras de desenvolvimento da Associação e dos cuidados de saúde primários em Portugal, nomeadamente através do projecto "Projectar uma década - Um futuro para a Medicina Familiar".

A imagem testemunha a alegria de Inez Padula Anderson, directora científica da SBMFC, Liliana Árias, presidente da CIMF, e de Miguel Angel Luna, presidente da Sociedade Mexicana de Medicina Familiar e Comunitária, pela escolha do Rio de Janeiro como cidade anfitriã da conferência mundial da WONCA de 2016 

Gustavo Gusso, presidente da SBMFC, fez um paralelismo com a realidade brasileira, dando especial ênfase à Estratégia Saúde da Família (que já abrange 50% da população brasileira) e à tentativa de uniformizar a carteira de serviços num país tão vasto como o Brasil.

Clara Fonseca, vice-presidente da APMCG, focou a questão das Boas Práticas em investigação e as estratégias futuras da Associação na dinamização de uma maior cultura de investigação nos CSP.

Por sua vez, Alexandre Gouveia conduziu um workshop sobre inovação nos cuidados de saúde primários, defendendo a necessidade de os médicos de família adoptarem uma atitude de mudança e de inovação, nomeadamente através da utilização das novas tecnologias de informação e comunicação.

19 de Maio é Dia Mundial do Médico de Família

Na qualidade de organização membro da WONCA Mundial, a APMCG foi chamada a participar num elevado número de sessões, simpósios e workshop durante o congresso. Mas a actividade começa vários dias antes do início oficial da conferência, pois é nessa altura que têm lugar o conselho mundial e o conselho europeu da organização.

Durante o conselho mundial - onde têm assento 119 organizações em representação de 100 países - Chris van Weel, presidente no triénio 2007-2010, apresentou o relatório de actividades do seu mandato, de onde se destaca a criação de uma nova região, a WONCA Mediterrâneo, que agrupa a Arábia Saudita, Líbano, Bahrain, Jordânia, Iraque, Emirados Árabes Unidos, Omã e Egipto e a publicação do livro Integrating mental health into primary care e a aprovação da resolução Primary Care, including health system strengthening, na 62ª Assembleia Mundial da Saúde, são algumas das marcas do seu mandato, pautado por uma estreita colaboração com a Organização Mundial da Saúde.

Neste âmbito, destaca-se ainda o trabalho desenvolvido com a OMS que visa a publicação, dentro em breve, da ICPC-3 (terceira versão da Classificação Internacional para os Cuidados de Saúde Primários), a uniformização de critérios e a articulação com a ICD (International Classification of Diseases and Related Health Problems).

Durante o conselho foi ainda aprovada a proposta de Michael Kidd (presidente eleito da WONCA Mundial para o triénio 2013-2016)  de comemorar o Dia Mundial do Médico de Família, ficando assente a data de 19 de Maio (que, este ano, coincidiu com a primeira sessão do conselho mundial).

Alexandre Gouveia nomeado  para o Comité de Publicações e Comunicações

No âmbito da constituição de diversos grupos de trabalho para o triénio 2010-2013, Alexandre Gouveia foi  nomeado representante europeu no Comité de Publicações e Comunicações da WONCA, orientado para as novas tecnologias e outras estratégias de comunicação que visam a aproximação dos médicos de família de todo o mundo. Para já, um dos principais objectivos é o desenvolvimento da página http://www.globalfamilydoctor.com, o sítio da WONCA Mundial na Internet.

O secretário da direcção nacional da APMCG também participou como  delegado  português no Grupo de Trabalho Mundial sobre Qualidade em Medicina Familiar. De acordo com Alexandre Gouveia, os objectivos deste Grupo são "encontrar estratégias internacionais para que todas as regiões da WONCA tenham uma orientação comum em termos de ensino, promoção, desenvolvimento e investigação em qualidade".

Portugal apresenta pré-candidatura para a 19ª conferência europeia

Em Cancun, os representantes da Sociedade Brasileira de Medicina Familiar e Comunitária receberem a notícia de que o Rio de Janeiro tinha sido seleccionado para realizar a conferência da WONCA Mundial de 2016. Mas as novidades não ficariam por aí...No conselho europeu, a APMCG afirmou a intenção de Portugal se candidatar como país anfitrião da 19ª conferência da WONCA Europa, em 2014. 

De acordo com João Sequeira Carlos, a candidatura de Lisboa "será formalmente apresentada no próximo conselho europeu, que decorrerá durante a 16ª Conferência da WONCA Europa", em Málaga, no próximo mês de Outubro.

Apresentações orais e postere:Portugal ocupa um dos primeiros lugares do ranking

 Ao nível de simpósios e workshops, a oferta da WONCA Mundial é muito diversa. Clara Fonseca, vice-presidente da APMCG, destaca as sessões de actualização em diferentes áreas da saúde, gestão, epidemiologia e investigação. Nesta última vertente, salienta especialmente o workshop da EGPRN, que "permitiu divulgar as actividades de investigação na região europeia". Na sessão foi apresentada a recente Agenda de Investigação Europeia, traduzida em português pela APMCG. Este facto foi objecto do reconhecimento das associações congéneres ali representadas, na medida em que "permitirá a sua divulgação em todos os países de língua portuguesa".

Portugal apresentou um total de 24 trabalhos de investigação 

De salientar ainda que Portugal apresentou um total de 24 trabalhos de investigação, entre comunicações orais e posteres. Estes trabalhos "foram defendidos pelos seus autores com grande entusiasmo e elevado nível científico", aponta João Sequeira Carlos. Aliás, em termos de qualidade e número de trabalhos científicos apresentados, Portugal ocupa um dos primeiros lugares do ranking. 

Movimento Rajakumar junta-se ao Vasco da Gama

Na sequência do aparecimento do Movimento Vasco da Gama (cuja génese teve lugar na sede da APMCG, em Lisboa, sendo liderado por João Sequeira Carlos até que este assumiu a presidência da APMCG) surgiu posteriormente, na Ásia, o Movimento Rajakumar (http://rajakumarmovement.org/ )

Em Cancun, a pré-conferência para internos e jovens médicos de família foi organizada por ambos os movimentos, destacando-se ainda a realização de numerosos workshop e sessões relacionadas com a investigação científica, desenvolvimento profissional contínuo e programas de intercâmbio.

Em embrião encontra-se ainda o Movimento Columbus , dirigido aos internos e jovens médicos de família da região ibero-americana.